Lapių būna įvairių. Šita cukrinė, todėl kalba apie cukrinį diabetą ir technologijas.

Mėnuo su Medtrum S7

Medtrum S7 sensorius

Turinys

Šiame straipsnyje aprašoma n=1 patirtis, kuri nebūtinai sutampa su kitų vartotojų patirtimi. Cukrinė Lapė neturi jokių sąsajų ar įsipareigojimų čia minimų prekės ženklų gamintojams ar atstovams.

„Lietuva yra nuostabi šalis ir joje gyvena veiklūs ir drąsūs žmonės“ – taip pasako neretas užsienietis, išgirdęs ne tik mūsų valstybingumo, okupacijos, laisvės kovų ir garbingos praeities istoriją, bet ir tą faktą, kad jau kelerius metus neturėdami nė vieno (!) oficialiai registruoto savarankiško NGJ (Medtronic Enlite nesiskaito, nes be pompos neveikia), turime ne vieną šimtą jų vartotojų (ypač jei priskaičiuosim Libre) ir ne vieną dešimtį žmonių su closed loop sistemomis. Tiesa, neseniai rinkoje pasirodė Medtronic Guardian Connect1 – lyg ir gera žinia Lietuvai, bet reikalauja didelės pradinės investicijos, todėl tikrai nėra visiems „įkandamas“. O ir orientuotas į Apple vartotojus ir suderinamas vos su keliais Android įrenginiais. Žodžiu, geras daiktas, bet… prabangus.

Ir štai atsirado naujiena – Medtrum S72. Nepriklausomas (nepririštas prie jokios pompos, reikia tik išmanaus telefono – tinka beveik bet kuris modelis), vidutinės kainos (pigiu pavadinti negalima, bet kaina dar adekvati), paprastai ir greitai įsigyjamas.

Medtrum Technologies

Technologijų ir inovacijų bendrovė Medtrum Technologies3 įkurta Šanchajuje (Kinija) 2008 m. Intelektinė Medtrum nuosavybė apima 23 registruotus patentus ir 18 prekės ženklų. Tai ne tik nuolatiniai gliukozės jutikliai, bet ir „belaidė“ insulino pompa (priklijuojama prie odos, todėl neturi ilgo vamzdelio), ir net pusiau uždaro ciklo sistema, susidedanti iš pompos, NGJ ir kontroliuojančios programėlės telefone, kuri turi insulino tiekimo stabdymo artėjant hipoglikemijai funkciją. Šių metų vasarį Madride vykusiame diabeto technologijų kongrese (ATTD 2020) Medtrum pristatė savo naujausius produktus ir planus sukurti hibridinę uždaro ciklo (closed loop) sistemą. Įdomu tai, kad visi Medtrum produktai (tiek NGJ, tiek pompa) veikia įprastu Bluetooth ryšiu ir valdomi bet kurio modelio išmaniuoju telefonu (Android arba iOS) – išties, kam investuoti į atskiro kontroliuojančio prietaiso (pultelio) gamybą, kai kiekvieno vartotojo kišenėje yra daiktas, be kurio neįsivaizduojame kasdienybės? Suprantama, kad toks sprendimas yra naudingas tiek kompanijai (mažesnės gamybos sąnaudos, mažiau plastiko taršos, patrauklesnis ir „žalesnis“ įvaizdis), tiek vartotojams, kuriems nereikia nešiotis papildomo prietaiso, NGJ ar pompos duomenys gali būti perduodami į internetinę debesiją, jais galima dalintis (pvz.: tėvai gali matyti savo vaiko glikemiją), saugoti, analizuoti ir pan.

Medtrum S7

Tai naujausias kompanijos nuolatinis gliukozės jutiklis, skirtas 14 dienų naudojimui. Kaip ir priklauso NGJ, jį sudaro 2 dalys – po oda įvedamas jutiklis (sensorius) ir ant jo pritvirtinamas siųstuvas (transmiteris).

Ypatybės

  • Jutiklio naudojimo sesijos trukmė – 14 dienų. Siųstuvas veikia 90 dienų.
  • Duomenys nuskaitomi kas 2 minutes.
  • Nėra specialaus skaitytuvo, jo funkciją atlieka išmanusis telefonas. Programėlė „Medtrum EasySense“ atsisiunčiama iš Google Play arba App Store. Atsisiuntimo, instaliavimo ir parametrų nustatymo procesas labai paprastas ir intuityvus.
  • Naujo jutiklio sesija prasideda užspaudus siųstuvą – programėlėje automatiškai prasideda 2 val. trukmės „apšildymo“ (angl. warm up) periodas. Jam pasibaigus reikia įvesti pirmosios kalibracijos duomenis.
  • Pirmąją parą jutiklis „prašosi“ kalibruojamas kelis kartus, vėliau – kartą per 24 val. Jei kalibruoti tuo laiku neįmanoma (pvz.: labai nestabili glikemija), jutiklis sėkmingai rodo toliau (aišku, tie parodymai ilgainiui tampa nebetikslūs, todėl praleidinėti kalibracijų nėra patartina).
  • Gamintojo nurodymu jutiklį galima pritvirtinti tiek pilvo ar apatinės nugaros dalies srityje, tiek ant žasto.
  • Siųstuvas gali saugoti duomenis net iki 15 dienų, t. y. tiek nutolus nuo telefono, tiek jį praradus, duomenys nebus prarasti.
  • „EasySense“ programėlė automatiškai (jei tik yra mobiliųjų duomenų ryšys arba WiFi) perduoda glikemijos duomenis į internetinę debesiją, iš kur juos gali pasiekti visi, kam suteiktas toks leidimas (tėvai, gydytojai ir kiti, kam tai rūpi).
  • Programėlėje galima nustatyti pageidaujamus perspėjimus (apie aukštą, žemą, kylančią, krentančią glikemiją), priminimus (susileisti insuliną), įvesti pastabas, maisto, insulino ar fizinio aktyvumo duomenis bei juos po to analizuoti.
  • Programėlės ekrane rodoma aktuali glikemija bei tendencijos rodyklė, atspindinti, kuria kryptimi ir kaip greitai kinta glikemija.

Trūkumai

  • Neatsisakomas aliarmas pasiekus 3,1 mmol/l. Neįmanoma jo iš anksto išjungti ar pakeisti garso stiprumo, tad naktį netyčia prigulus sensorių (dėl prispaudimo visi NGJ rodo melagingą hipoglikemiją) suveikia kaip žadintuvas. Iš kitos pusės, tai yra rimtas saugiklis, ypač, jei nejuntami hipoglikemijos simptomai.
  • EasySense programoje nerodoma glikemijos pokyčio tarp dviejų matavimų skaitinė reikšmė, tik tendencijos rodyklė. Kitaip tariant, galim matyti, kad glikemija pakilo per pastarąsias 2 min., bet neaišku, per kiek (nebent galima pačiam įsiminti rodmenis ir suskaičiuoti skirtumą). Tai gal ir nėra labai rimta problema, bet įpratus matyti skaičius – jų trūksta.
Medtrum S7 sensorius

Nepabandęs – nežinosi

Kaip žinia, kiekvieno žmogaus diabetas yra kitoks, todėl ir visos technologinės priemonės pritaikomos individualiai. Internete galima rasti atsiliepimų ir nuomonių apie bet ką – Medtrum nėra išimtis. Dalis atsiliepimų yra teigiami (pvz.: yra naudojančių Medtrum NGJ su DIY closed loop sistemomis ir tuo labai patenkintų), kiti – neigiami (peikiamas tikslumo trūkumas, sensoriai neišlaiko nustatyto 14 dienų termino ir pan.). Kadangi aš visada stengiuosi „negirdėti“ gandų ir spėlionių, nusprendžiau tiesiog išbandyti 2 sensorius ir turėti savo nuomonę.

Eksperimentą pradėjau balandžio 7 dieną. EasySense programėlę parsisiunčiau į Huawei P20 Lite telefoną su Android 9.0 operacine sistema. Medtrum paskyros sukūrimas ir programėlės paleidimas užtruko apie 5 minutes. Paskyra reikalinga tam, kad po to galima būtų jungtis prie internetinės debesijos EasyView, kur galima matyti visus savo duomenis, generuoti ataskaitas, jomis dalintis su gydytoju ir panašiai.

Sensoriaus įdūrimas pasirodė visiškai paprastas, tereikia priklijuoti pleistrą prie odos ir paspausti automatinio įšoviklio, kuris pritvirtintas prie sensoriaus, mygtukus. Pirmąjį sensorių „šoviau“ į priekinę žasto dalį. Deja, įšoviklio viena ranka nuimti nepavyko, teko prašyti namiškių pagalbos.

Greta Medtrum įsegiau ir Dexcom G6 – kaip referencinę sistemą tikslumui palyginti, be to, Dexcom G6 duomenis naudoja mano dirbtinė kasos sistema AndroidAPS4. Beje, abi sistemos panašaus dydžio, Medtrum truputį aukštesnis. Labiausiai palyginamas su Dexcom G5, tiek ilgiu, tiek aukščiu.

Aktyvavus programiškai prasidėjo abiejų sensorių 2 val. trukmės „apšilimas“ (warm up). Jam pasibaigus Dexcom G6 tiesiog pradėjo rodyti, o Medtrum paprašė kalibracijos.

Pirmosios 24 val. tiek Medtrum, tiek Dexcom buvo labai nekokios – duomenys klaidžiojo aukštyn-žemyn (su tuo jau seniai susitaikiau – dar niekada nebuvo kitaip). Medtrum keletą kartų perkalibravau. Nepaisant momentinių „išsivaikščiojimų“ abiejų sensorių grafikai atrodo labai panašiai.

Balandžio 8 dieną abiejų sensorių rodmenys tapo gerokai stabilesni. Periodiškai tikrinau glikemiją ir gliukomačiu Contour Plus. Įvertinant visų trijų sistemų paklaidas, rezultatas – neblogas.

Pirmų trijų dienų momentinių matavimų rezultatai: Medtrum-Dexcom-Contour (KG)

Balandžio 9 – 14 d. abu sensoriai piešė panašias kreives, skirtumas tik toks, kad Medtrum kalibravau kartą per parą.

Balandžio 15 d. Medtrum staiga nustojo rodyti, po kelių valandų trumpam atsigavo ir vėl nustojo. Tikslios priežasties, kodėl taip įvyko nenustačiau, labai gali būti, kad tiesiog užkliuvau kokią durų staktą (visi, kas nešioja NGJ, žino, kokios ankštos kartais tampa durų staktos, kai ant rankos yra ne vieną dešimtį eurų kainuojantis sensorius…). Arba mano imuninės sistema griežtai sureagavo į naujos rūšies svetimkūnį.

Kadangi EasySense kategoriškai atsisakė rodyti, perjungiau Medtrum į Xdrip+5. Tai Pasidaryk pats programėlė, kurią kuria sensorius naudojantys žmonės, todėl ji turi begales pasirinkimų. Paaiškėjo, kad Medtrum S7 kuo puikiausiai veikia su Xdrip+. Taigi, tai ko nerodė EasySense, Xdrip‘e atrodė šitaip. Akivaizdu, kad sensorius nebetinkamas naudoti.

Balandžio 16 d. įsisegiau antrą sensorių – šįkart išsyk jį aktyvavau su Xdrip programėle dėl jau minėto neišjungiamo 3,1 mmol/l aliarmo (AndroidAPS patikimai saugo nuo naktinių hipoglikemijų, tad aliarmą sukelia ne realus glikemijos kritimas, o prispaudimas, todėl man tikrai nereikia tokio garsaus „žadintuvo“). Taip pat paklausiau gamintojo rekomendacijos ir sensorių įsegiau į užpakalinę žasto dalį. Bei papildomai pritvirtino kinezioteipu. Beje, Dexcom G6 visada papildomai klijuoju – ne dėl to, kad originalus pleistras man atsiluptų, bet būtent dėl stabilumo.

  • Xdrip+ sensoriaus duomenis nuskaito ne kas 2 min. kaip EasySense, o kas 6 min. Šioks toks praradimas 🙂

Balandžio 20 d. nustojo veikti Dexcom G6. Kadangi Medtrum S7 rodė labai patikimai, perjungiau AndroidAPS duomenų šaltinį – mano dirbtinė kasos sistema pradėjo naudoti Medtrum duomenis.

Balandžio 30 d. suėjo 14 dienų Medtrum sensoriui. Kadangi Xdrip+, skirtingai nuo originalios programėlės EasySense, jokių perspėjimų apie sensoriaus sesijos pabaigą nesugeneravo, tikėjausi, kad jis tiesiog veiks toliau. Tačiau tada paaiškėjo įdomus dalykas – Xdrip+ uoliai rodė tą patį skaičių, paskutinį, kurį gavo iš siųstuvo prieš 14 dienos pabaigą. Nuėmus transmiterį ir vėl jį uždėjus prasidėjo nauja 14 dienų sesija. Myliu DIYDuomenys stabilūs – jokių priekaištų.

Gegužės 9 d. netikėtai prasidėjo dideli Medtrum rodmenų nesutapimai su gliukomačiu, kurių neištaisė kalibravimas, todėl nusprendžiau, kad laikas jį keisti.

Eksperimento suvestinė

  • Pirmas sensorius – 8 d.
  • Antras sensorius – 23 d.
  • Viso su Medtrum – 31 d.
  • Su Medtrum ir AndroidAPS – 19 d.

Apibendrinimas

Medtrum S7 nenuvylė nei tikslumu, nei naudojimo paprastumu. Tai, kad jį galima greitai ir lengvai įsigyti Lietuvoje, yra didžiulis pliusas. S7 suteikia visus NGJ privalumus – nuolatinius glikemijos duomenis telefone, aliarmus, ataskaitas, dalijimąsi duomenimis.

P A B A I G A.

Susiję straipsniai:

https://cukrinelape.com/straipsnis/kaip-veikia-ngj-ir-kuo-jie-skiriasi/

Closed Loop arba Kaip pasidaryti dirbtinę kasą?

Kas meluoja geriau?

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

Nuorodos:

  1. GUARDIAN ™ CONNECT nuolatinio gliukozės stebėjimo (NGS) sistema - Monameda
  2. A7+ Touchcare® CGM System I Linus Medical Produktas
  3. Medtrum
  4. Kas yra dirbtinė kasa ir kaip ją pasidaryti? - Cukrinė Lapė
  5. GitHub - NightscoutFoundation/xDrip: Nightscout version of xDrip+
Skip to content